本片对经典志怪进行了颠覆性改编。故事发生在民国时期的江南戏班。花旦名角秋棠有一副绝世容颜,但所有人都不知道,她脸上常年戴着人皮面具,面具下是一张被烧伤后狰狞的脸。十年前,秋棠是戏班最丑的杂役,因不堪欺凌,在一场大火中“死去”,归来时却带上了“画皮”之术。她能剥下活人的脸皮,经过秘法制成面具,戴在自己脸上。每换一张脸,她就会获得那张脸原主人的嗓音、身段甚至记忆,但同时也会继承她们的痛苦与仇恨。秋棠用一张张美丽的脸,一步步登上戏班台柱的位置,也一步步将曾经欺凌她的人送进棺材。当最后一张脸是班主的女儿时,真相终于大白。
可以说是近年来对《画皮》IP最成功的再创造。将古典恐怖元素与现代容貌焦虑议题完美嫁接,恐怖外壳下是对“美即正义”的锋利批判。女主角的表演层层递进,让人既恐惧又同情。
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